Is kinesiophobia associated with disturbances in dynamic balance in individuals with chronic non-specific low back pain? / A cinesiofobia está associada a distúrbios de equilíbrio dinâmico em indivíduos com dor lombar crônica não-específica?

ABSTRACT BACKGROUND AND OBJECTIVES: Chronic non-specific low back pain is a disabling condition that has a high worldwide prevalence. The aim of the study was to investigate the association between deficits in dynamic balance, age and body mass index (BMI), and kinesiophobia, as well as to establish a comparison between men and women. METHODS: A cross-sectional study with 145 individuals between 18 and 50 years of age with non-specific chronic low back pain. Sociodemographic data were collected, and dynamic balance was assessed using the Y-Balance Test. The Tampa Scale was used to assess kinesiophobia. A linear regression was applied to investigate the association between kinesiophobia and a set of predictor variables (balance, gender, BMI). Men and women were compared using the Student's t-test (kinesiophobia and dynamic balance). RESULTS: The overall mean kinesiophobia score was 41.3. The Y-Balance Test mean for the right and left lower limb, respectively, was 59.4 and 59.5. An association was found between kinesiophobia and two predictors: balance and BMI (R2:6.8%). No significant differences were found between gender for kinesiophobia (42.1 for women and 40.3 for men). However, women had worse dynamic balance compared to men (mean reach of 56.1 versus 63.5, respectively; p<0.05). CONCLUSION: Kinesiophobia was found to be associated with disturbances in dynamic balance and BMI of individuals with non-specific chronic low back pain. However, the model explained a small variation in kinesiophobia. Women showed worse dynamic balance compared to with men.

RESUMO JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A dor lombar crônica não-específica é uma condição incapacitante que possui alta prevalência mundial. O objetivo deste estudo foi analisar a associação entre déficits do equilíbrio dinâmico, idade e índice de massa corporal (IMC) e a cinesiofobia, além de realizar uma comparação entre homens e mulheres. MÉTODOS: Este estudo transversal incluiu 145 indivíduos com idade entre 18 e 50 anos com dor lombar crônica não-específica. Foram coletados dados sociodemográficos. O equilíbrio dinâmico foi avaliado por meio do Y-Balance Test. A escala Tampa foi usada para avaliar a cinesiofobia. Aplicou-se uma regressão linear para investigar a associação entre cinesiofobia e um conjunto de variáveis preditoras (equilíbrio, sexo, IMC). Homens e mulheres foram comparados por meio do teste T de Student (cinesiofobia e equilíbrio dinâmico). RESULTADOS: O escore médio geral de cinesiofobia foi de 41,3. A média do Y-Balance Test para o membro inferior direito e esquerdo, respectivamente, foi de 59,4 e 59,5. Verificou-se uma associação entre cinesiofobia e dois preditores, a saber, equilíbrio e IMC (R2:6,8%). Não foram encontradas diferenças significantes entre sexo para cinesiofobia (42,1 para mulheres e 40,3 para homens). Entretanto, as mulheres apresentaram pior equilíbrio em comparação aos homens (média de 56,1 de alcance versus 63,5, respectivamente; p<0,05). CONCLUSÃO: Verificou-se que a cinesiofobia apresentou associação com distúrbios no equilíbrio dinâmico e IMC de indivíduos com dor lombar crônica não-específica. Entretanto, o modelo explicou uma pequena variação na cinesiofobia. As mulheres apresentaram um pior equilíbrio dinâmico em comparação aos homens.

Tendência da mortalidade por suicídio no brasil e regiões no período de 2000-2014 / Suicide mortality trends in brazil and regions between 2000 and 2014 / Tendencia de mortalidad por suicidio en brasil y sus regiones en el período de 2000-2014

O objetivo deste artigo é analisar a tendência da mortalidade por suicídio no Brasil e regiões no período de 2000 a 2014. É um estudo ecológico de série temporal que analisou os óbitos por suicídio (X60-84) registrados no Sistema de Informação sobre Mortalidade. As taxas de mortalidade padronizadas foram analisadas pela regressão Joinpoint, de acordo com o sexo e região geográfica. Foram registrados 144.848 óbitos no período, na razão de sexos de 4:1. Apresentou aumento mais intenso para o sexo feminino (APC = 1,2% IC95% 1,0-1,3) do que para o sexo masculino (APC = 0,5% IC95% 0,4-0,7). Houve tendência de aumento significativo para o sexo masculino nas regiões Sudeste (APC = 0,9%), Norte (APC = 2,3%) e Nordeste (APC = 8,2%), tendo esta região apresentado estabilidade a partir do ano de 2005. Para o sexo feminino, na região Sudeste (APC = 2%). Essa tendência se repete para as regiões Norte e Nordeste, tendo estas apresentado joinpoints para o ano 2002, mantendo a tendência de aumento, porém de maneira moderada. Existe uma tendência de aumento da mortalidade por suicídio no Brasil, sendo esta mais intensa entre as mulheres, além de estar desigualmente distribuído entre as regiões brasileiras.

We analyze the trend of suicide mortality in Brazil and regions from 2000 to 2014. This ecological series study verified suicide deaths (X60-84) recorded in the Mortality Information System. Standardized mortality rates were analyzed by Joinpoint regression and analyzed according to gender and geographic region. There were 144,848 deaths in the period, with a sex ratio of 4:1. It presented a more intense increase for females (APC = 1.2% CI95% 1.0-1.3) than for males (APC = 0.5% CI95% 0.4-0.7). There was a significant increase in males in the Southeast (APC = 0.9%), North (APC = 2.3%) and Northeast (APC = 8.2%) of 2005. For females of the Southeast Region (APC = 2%). This trend is also observed in the North and Northeast regions, with these presenting joinpoints in 2002, moderately maintaining the growing trend. Conclusions: there is a trend of growing suicide mortality in Brazil, which is more intense among women, in addition to being unequally distributed among Brazilian regions.

El presente artículo pretende analizar la tendencia de mortalidad por suicidio en Brasil y sus regiones en el período de 2000 a 2014. Se utilizó como método el estudio ecológico de serie temporal para analizar las muertes por suicidio (X60-84) registradas en el Sistema de Información de Mortalidad. Las tasas de mortalidad estandarizadas fueron analizadas por la regresión Joinpoint según el sexo y la región geográfica. Se registraron 144.848 muertes en el período, en la proporción por sexos de 4:1. Hubo un incremento de las muertes para el sexo femenino (APC = 1,2% IC95% 1,0-1,3) mayor que para el sexo masculino (APC = 0,5% IC95% 0,4-0,7). Se observó una tendencia de aumento significativa para el sexo masculino en la región Sudeste (APC = 0,9%), Norte (APC = 2,3%) y Nordeste (APC = 8,2%), y esta región presentó estabilidad a partir del año 2005. Para el sexo femenino, la región Sudeste (APC = 2%). Esta tendencia se repite en las regiones Norte y Nordeste, con joinpoints para el año 2002 que mantuvieron la tendencia de aumento, pero de manera moderada. Se concluye que existe una tendencia de aumento de la mortalidad por suicidio en Brasil, siendo más alta entre las mujeres, además está desigualmente distribuida entre las regiones brasileñas.

Job satisfaction among health care workers: the role of gender and age / Influência do gênero e da idade: satisfação no trabalho de profissionais da saúde / Influencia del género y edad: satisfacción laboral de profesionales sanitarios

OBJECTIVE: to analyze the influence of gender and age on the quality of the professional lives of health care professionals at a university hospital. METHOD: a total of 546 professionals completed a general questionnaire that measured sociodemographic variables and evaluated job satisfaction using a scale adopted from the NTP 394 Job Satisfaction scale and translated into Spanish. RESULTS: overall, 77.2% of the professionals surveyed were satisfied with the work they perform. With regards to gender, we found overwhelming evidence of the feminization of practically all health care professions included in the study, with higher levels of job satisfaction among women than men. Regarding age, 20-30-year-olds and professionals over 61 years old showed higher satisfaction levels than did middle-aged professionals. Higher levels of dissatisfaction were reported by professionals between 41 and 50 years old. CONCLUSIONS: we were able to detect the influence of gender and age on the level of job satisfaction, finding significant associations between job satisfaction and both of these variables. Generally, women expressed more satisfaction than men, and elderly professionals showed higher satisfaction compared to younger professionals. Management policies should focus on taking action to correct the conditions that produce dissatisfaction among certain groups of employees. .

OBJETIVO: analisar a influência do gênero e da idade na satisfação no trabalho de profissionais da saúde num hospital universitário. MÉTODO: a amostra foi constituída por 546 profissionais, aos quais foi administrado um questionário genérico, contendo variáveis sociodemográficas e um questionário específico, o NTP 394: Satisfação no Trabalho: Escala de Satisfação Global adaptada e validada para o castelhano. RESULTADOS: de modo geral, 77,2% da amostra manifestou estar satisfeita com o trabalho que realiza. Quanto ao gênero, foi evidenciada a feminização de praticamente todas as profissões em saúde, sem exceções, sendo que as mulheres manifestaram níveis mais elevados de satisfação. Com relação à idade, as faixas etárias que manifestaram os níveis mais elevados de satisfação foram entre 20 e 30 anos e acima de 61 anos. Em contrapartida, os profissionais entre 41 e 50 anos de idade apresentaram níveis de insatisfação. CONCLUSÕES: pode-se estabelecer a influência do gênero e da idade nos níveis de satisfação no trabalho da amostra estudada, visto que foram identificadas associações significativas. Em relação ao gênero, as mulheres manifestaram estar mais satisfeitas e, com respeito à idade, os maiores níveis de satisfação foram manifestos pelos participantes mais idosos. Sendo assim, as políticas de gestão devem focar na implantação de ações destinadas a melhorar as variáveis que se associam à insatisfação. .

OBJETIVO: analizar la influencia del género y edad en la satisfacción de la vida laboral en los profesionales sanitarios de un Hospital Universitario. MÉTODO: la muestra quedó constituida por 546 profesionales, administrándose un cuestionario general con variables sociodemográficas y otro específico, el NTP 394 Satisfacción Laboral: escala general de satisfacción adaptada y validada al castellano. RESULTADOS: en general un 77,2% se encuentra satisfecho con el trabajo que desempeña. En relación al género, se evidencia la feminización de prácticamente todas las profesiones sanitarias sin excepción, quedando patente niveles de satisfacción superior en las mujeres. La edad, presenta niveles más elevados de satisfacción en profesionales de edades entre 20 y 30 años y en los mayores de 61; en contrapartida los niveles de insatisfacción se presentan en los profesionales de edades comprendidas entre 41 y 50 años. CONCLUSIONES: podemos delimitar la influencia del género y la edad en los niveles de satisfacción laboral, obteniéndose asociaciones significativas en ambas variables; respecto al género, las mujeres se muestran más satisfechas y en cuanto a la edad los profesionales de mayor edad muestran mayor satisfacción. Así, las líneas de gestión deben orientarse al establecimiento de acciones de mejora en aquellas variables que producen insatisfacción. .

Efeito da idade, do sexo, da altura e do índice de massa corporal no tempo de sucção oral de líquido / Effect of age, gender, height and body mass index on time of oral liquid suction

OBJETIVO: Avaliar o efeito da idade, do sexo, da altura e do índice de massa corporal (IMC) no tempo de sucção oral de água em pessoas normais. MÉTODO: O método constou de, em duplicata, cronometrar o tempo de sucção contínua de 40 ml de água à temperatura ambiente, utilizando um canudo com 6 mm de diâmetro e outro com 3 mm de diâmetro. Cada voluntário foi avaliado sentado, com a cabeça formando um ângulo de 90º entre a mandíbula e o pescoço. Foi permitida a deglutição. Em um grupo de 15 indivíduos, foi avaliada a reprodutibilidade do teste em quatro dias diferentes. O trabalho incluiu 180 indivíduos, o grupo jovem (20 a 30 anos, 45 homens e 45 mulheres) e o grupo idoso (65 a 89 anos, 45 homens e 45 mulheres). RESULTADOS: Observou-se diferença significativa no tempo de sucção entre jovens e idosos, sendo maior para os idosos do que para os jovens. Com o canudo de menor diâmetro, as mulheres idosas tiveram maior tempo de sucção do que os homens idosos. Em mulheres jovens, foi encontrada correlação positiva entre o IMC e o tempo de sucção. Não se observou influência da altura. A repetição do estudo em quatro dias mostrou o mesmo resultado. CONCLUSÃO: Concluímos que o envelhecimento compromete a sucção de líquido, e que este comprometimento é maior nas mulheres do que nos homens. Em mulheres jovens, maior IMC está associado ao maior tempo de sucção.

OBJECTIVE: To assess the effect of age, gender, height and body mass index (BMI) on oral water suction. METHOD: During the test, performed in duplicate, the time one person needs to continuously sip 40 ml of water was measured at room temperature using a straw 6 mm in diameter and another straw 3 mm in diameter. The volunteers were asked to remain seated with their head in a 90º angle between jaw and neck. If necessary they could swallow. In order to verify the reproducibility of the test the same evaluation was conducted in a group of 15 individuals, four times on separate days. The investigation included 180 asymptomatic individuals, a younger group (aged 20 to 30 years, 45 men and 45 women) and an older group (aged 65 to 89 years, 45 men and 45 women). RESULTS: Sucking time was longer for elderly than for young individuals. There was a gender difference for older subjects when the 3 mm straw was used, with a longer time for women than for men. Intra-subject variation was not significant. In young women BMI showed positive correlation with time of suction. Time of suction was not associated with height. CONCLUSION: We concluded that the ageing process causes impairment of liquid suction, and that this impairment is more intense in women than in men. In young women an increase in BMI is associated with a longer liquid suction time.

Profile of the orthodontist practicing in the state of São Paulo - Part 1

INTRODUCTION: Orthodontics is no different from other sciences to the extent that it is a field in constant evolution and development. Nowadays, given the availability of a wide range of materials and biomechanical resources, as well as the development of new diagnostic capabilities, new methods to manage orthodontic treatment have emerged. Furthermore, due to the proliferation of postgraduate programs, it is increasingly important to gain insight into the profile of these specialists and the resources they use. OBJECTIVE: Examine the profile of orthodontists practicing in the State of São Paulo. The questions were prepared to evaluate different aspects of orthodontic practice. METHODS: A questionnaire was sent to 2.414 specialists in Orthodontics and Dentofacial Orthopedics registered with the Regional Board of Dentistry of São Paulo State (CRO-SP). To assess the association between qualitative variables, the Chi-square association test was employed at 5% significance level. RESULTS: Five hundred ninety-three (24.65%) questionnaires were completed and returned. The sample profile consisted of males (54.3%), aged between 41 and 50 (40.5%), who had been registered with the São Paulo Regional Board of Dentistry (CRO-SP) for 6 to 10 years (29.3%). The three most widely mentioned cephalometric analyses were standard USP (71.5%), McNamara (59.2%) and Ricketts (52.8%). CONCLUSIONS: Based on a statistical analysis of the data one can conclude that the Straight-Wire technique was used most often (74.5%), and this technique is associated with orthodontists who have been specialists for less than 10 years. Most people surveyed (52.4%) routinely make use of functional orthopedic resources in their daily practice.

INTRODUÇÃO: a Ortodontia, como toda ciência, é um campo em permanente evolução e desenvolvimento. No panorama atual, devido à oferta de diversos tipos de materiais e das opções biomecânicas existentes, além do desenvolvimento de novos recursos de diagnóstico, surgiram novas possibilidades de se abordar o tratamento ortodôntico. Em adição, com o aumento dos cursos de pós-graduação, torna-se importante conhecer o perfil do especialista e os recursos de sua preferência. OBJETIVO: analisar o perfil do ortodontista que atua no estado de São Paulo, por meio de questões elaboradas com o objetivo de avaliar aspectos relacionados à prática ortodôntica. MÉTODOS: foi enviado um questionário a 2.414 especialistas em Ortodontia e Ortopedia Facial inscritos no Conselho Regional de Odontologia do estado de São Paulo. Para avaliar a associação entre as variáveis qualitativas, foi utilizado o teste de associação Qui-quadrado, ao nível de significância de 5%. RESULTADOS: foram devolvidos 593 (24,65%) questionários preenchidos. O perfil da amostra foi sexo masculino (54,3%), faixa etária entre 41 e 50 anos (40,5%) e com tempo de inscrição no CRO-SP de 6 a 10 anos (29,3%). As três análises cefalométricas mais citadas foram o padrão USP (71,5%), McNamara (59,2%) e Ricketts (52,8%). CONCLUSÕES: com base na análise estatística dos dados, pode-se concluir que a técnica Straight-Wire foi a mais empregada (74,5%), a qual está associada a ortodontistas com menos de 10 anos de especialidade. A maioria da população pesquisada (52,4%) utiliza, de forma rotineira, recursos ortopédicos funcionais no seu dia a dia.

Variáveis extralinguísticas, sexo e idade, na consciência do próprio desvio de fala / Extralinguistic variables, gender and age, in the self-awareness of speech impairment

TEMA: a consciência do próprio desvio de fala de acordo com as variáveis extralinguísticas, sexo e idade. OBJETIVO: investigar a influência das variáveis sexo e idade no desempenho em consciência do próprio desvio de fala. MÉTODO: o grupo pesquisado constitui-se de 24 crianças com diagnóstico de desvio fonológico, 15 meninos e 9 meninas, na faixa etária de 5:0 a 7:7. Neste grupo, foi realizado a avaliação da consciência do próprio desvio de fala. RESULTADOS: observou-se que 45,83 por cento das crianças do grupo pesquisado apresentaram consciência do próprio desvio de fala estabelecida. Não houve diferenças estatisticamente significantes entre as variáveis extralinguísticas pesquisadas e a consciência do próprio desvio de fala. Contudo, notou-se maiores escores de consciência do próprio desvio de fala no desempenho das crianças representantes da faixa etária de 6 anos e do sexo masculino. CONCLUSÃO: crianças com desvio fonológico podem ter consciência do próprio desvio de fala e as variáveis extralinguísticas sexo e idade não são fatores intervenientes no desenvolvimento dessa habilidade.

BACKGROUND: self-awareness of speech impairment according to the following extralinguistic variables: gender and age. AIM: to examine the influence of gender and age on the self-awareness of speech impairment. METHOD: participants were 24 children with the diagnosis of phonological disorder, 15 boys and 9 girls, with ages ranging between 5:0 and 7:7 years. For this group the assessment of self-awareness of speech impairment was perfomed. RESULTS: results indicated that 45.83 percent of the subjects presented self-awareness of speech impairment. There were no significant statistical differences between the studied extralinguistic variables and the self-awareness of speech impairment. However, a higher self-awareness of speech impairment was observed for six-year-old male children. CONCLUSION: children with phonological disorder can be self-aware of speech impairment; gender and age are not important factors for the development of this ability.

Audiometria de resposta evocada de acordo com sexo e idade: achados e aplicabilidade / Evoked response audiometry according to gender and age: findings and usefulness

A audiometria de respostas evocadas (ABR) é um registro não-invasivo de potenciais elétricos auditivos nos primeiros 12 milissegundos, da orelha média ao córtex auditivo. ABR é importante na avaliação otoneurológica. OBJETIVO: Esclarecer as utilidades do exame, faixas etárias e sexo com maior incidência e topodiagnóstico segundo as latências absolutas e os intervalos interpicos. CASUÍSTICA E MÉTODO: Neste estudo retrospectivo foram analisados 403 prontuários de ABR realizados em clínica particular na cidade de Jundiaí/SP, Brasil, suspeitos de alteração auditiva e/ou doença do SNC, com os pacientes divididos por sexo e faixa etária. RESULTADOS E CONCLUSÕES: ABR é um importante exame para determinar a integridade da via auditiva, limiares eletrofisiológicos e topodiagnóstico, embora o teste não indique a etiologia das alterações. Foi demonstrado que ocorreu maior incidência de achados retrococleares na faixa etária de 12-20 anos e sexo masculino, contudo crianças menores de um ano com fatores de risco não apresentaram um aumento na incidência de alterações condutivas, cocleares e retrococleares em relação à população geral estudada. As latências absolutas das ondas I, III e V foram maiores no sexo masculino e as alterações dos intervalos interpicos foram similares em ambos os sexos, sendo que o intervalo I-III foi o mais freqüentemente alterado.

Auditory evoked brainstem responses (ABR) is a non-invasive electrical potential registration which evaluates the auditory tract from the middle ear to the auditory cortex in the first 12 milliseconds (ms). The ABR is an important otoneurological evaluation. AIM: confirm the test's usefulness, major incidence and topography according to are range gender considering the absolute latencies of the waves and interpeak intervals. MATERIALS AND METHOD: we retrospectively analyzed 403 tests from a private clinic in the city of Jundiaí-São Paulo State-Brazil, from patients suspected of auditory damage or central nervous disorder, and the patients were broken down according to gender and age. RESULTS AND CONCLUSIONS: ABR is an important test to determinate the soundness of the auditory tract, the electrophysiological thresholds and topodiagnosis. We found no differences between type of loss and gender; there was a major incidence of retrocochlear findings among male patients between 12-20 years old; children under one year with risk factors did not present higher incidences of auditory findings when compared with all the population analyzed. The absolute latencies of waves I, III and V were higher in males, but the interpeak intervals were similar in both genders, showing that interval I-III was more frequently altered.